По статистике, в Украине каждый год происходит около 5 тысяч первичных внутричерепных кровоизлияний из-за разрывов мозговых аневризм, а приблизительно 2% населения (около 900 тысяч человек) могут рассматриваться в качестве носителей этого сосудистого заболевания.
В основном разрывы аневризм диагностируются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Аневризмы крайне редко наблюдаются у детей. Чаще такая патология сосудов встречается у женщин. Приблизительно в 15% случав заболевание имеет семейный характер.
К основным факторам риска, приводящим к формированию аневризм артерий головного мозга и способствующим их разрыву, относят артериальную гипертензию, атеросклеротическое поражение сосудов, курение и возрастные изменения в организме.
Иногда развитие аневризмы связано с перенесенной черепно-мозговой травмой. Считается, что опасное выпячивание на сосуде, имеющее истонченную стенку, может быть также обусловлено наличием опухоли головного мозга, инфекции и употреблением наркотиков. Есть мнение, что порой к аневризме приводит прием оральных контрацептивов.
Когда нужно пройти обследование
Проблема в том, что аневризма, пока она небольшого размера, практически никак себя не проявляет. Когда аневризма большая, ее выпуклый участок может давить на расположенные вблизи нервы и окружающие ткани мозга.
Симптомами внутричерепной аневризмы могут быть боли в области глазниц, опущение верхнего века с возможным расширением зрачка на стороне пораженного сосуда, двоение предметов, нарастающее ухудшение зрения.
Наибольшую угрозу жизни представляют собой клинические проявления разрыва аневризмы. При небольшом или умеренном объеме излившейся крови пациент испытывает сильную головную боль, которая по своей интенсивности несравнима с ранее беспокоящими болевыми ощущениями, распространяется на шейный отдел позвоночника и спину, сопровождается тошнотой, нередко рвотой. В случаях массивного кровоизлияния на фоне описанной выше головной боли наблюдается внезапная потеря сознания или может развиться судорожный приступ. В экономически развитых странах после разрыва мозговой аневризмы более чем в 15% случаев наступает внезапная смерть больного.
При малейшем подозрении на это, угрожающее жизни, поражение сосудов головного мозга необходимо безотлагательно пройти специальное обследование – сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию головы в режиме, позволяющем оценить анатомическое строение мозговых сосудов (МР-ангиографию или СКТ-ангиографию). При неубедительности полученных результатов нужно провести ангиографическое исследование сосудов головного мозга в условиях специализированного медицинского учреждения.